姐妹同患脊髓空洞症2例报告

摘要

@@ 1 病例资料rn病例1:女,47岁,以"右颈肩部疼痛5 a,右上肢麻木无力1 a"为主诉首次就诊于我科.5 a前无明显诱因开始出现右颈肩部疼痛,以为劳累所致,未在意.1 a前出现右上肢麻木无力,活动较前欠灵活,不能端碗,当地就治效差.既往有"肺结核,气管炎"病史30 a,父母非近亲婚配, 无脊髓空洞症病史.二系三代否认有类似病史.体格检查:心率78次/min,血压110/80 mm Hg,四肢肌张力正常,右上肢轻瘫试验(+),右膝腱反射亢进,右侧C3～L1痛觉减退.病理反射未引出.颈椎MRI示:(1)小脑扁桃体疝伴脊髓异常信号,考虑Chiari畸形并脊髓空洞.(2)C3～4、C4～5、C6～7、T3～4椎间盘突出.(3)C5～6、T1～2椎间盘膨出.(4)C5～6、C6～7、T2～3椎间盘水平黄韧带肥厚或椎关节增生.(5)颈椎骨质增生.(6)右肺上叶炎症?结合CT及临床,诊断为脊髓空洞症.