支架成形术治疗椎动脉起始处或锁骨下动脉狭窄临床观察

摘要

目的：探讨支架成形术治疗椎动脉或锁骨下动脉起始部重度狭窄的安全性及有效性。方法我院神经内科收治的10例后症状性椎动脉或锁骨下动脉近端严重狭窄的患者，狭窄率≥70％，应用药物治疗无效，给予支架进行治疗。术后1、3、6、12个月进行随访，彩超或DSA对支架患者进行随访，观察再狭窄、术后用药情况、并发症情况。结果10例患者的14处重度狭窄均成功置人支架，成功率100％。术前狭窄率70％～90％，平均为（81.25±9.654）％；术后狭窄率0～20％，平均为（5.00±7.977％），无手术并发症。术后随访6～36个月，无后循环缺血事件发生。随访DSA，支架内轻度再狭窄1例。术后30dMalek评分中1分者8例，2分者2例，3个月、6个月Malek评分1分9例，而2分者为1例。结论应用支架成形术治疗椎动脉或锁骨下动脉起始部重度狭窄短期内并发症发生率低，疗效明显、预后良好。