中枢神经细胞瘤的病理学特征及预后分析

摘要

目的 加强中枢神经细胞瘤的病理学及免疫组织化学特征的认识,提高对该肿瘤诊断的准确率.方法 收集我院2001-01-2011-12经手术切除的脑肿瘤标本,将切除的标本采用4%甲醛固定,石蜡包埋后切片,HE染色,并在光镜下行病理检查,同时,采用SP法进行免疫组织化学染色,设立阳性及阴性对照.结果 光镜下检查显示为分化良好的组织学表现,肿瘤由大小相同的圆形细胞构成,核圆规则且居中,部分可见1～2小核仁,无核分裂相,呈菊花形团状排列,肿瘤细胞在部分范围密度较多,同时与无核的密度较稀疏的范围交替出现,瘤细胞聚集成片或巢状.全部标本NSE、Syn、NeuN均为阳性表达,6例标本肿瘤细胞中NF及GFAP呈阴性表达;2例标本中肿瘤细胞NF及GFAP同时呈阳性表达.8例患者中5例行肿瘤全切术,3例行次全切术,无手术死亡病例.结论 中枢神经细胞瘤是一种分化较好的神经元肿瘤,通常在脑室内外的中枢神经细胞上发生,临床上首选肿瘤切除术进行治疗,在术后继续放疗,预后较满意,在组织学形态上易与神经母细胞瘤、少突胶质细胞瘤、胚胎发育不良性神经上皮瘤及透明细胞型室管膜瘤等神经系统肿瘤混淆,而中枢神经细胞瘤的病理及免疫组织化学结果对该瘤的诊断意义重大.