产前椎管神经阻滞麻醉镇痛对新生儿神经评分影响的临床分析

摘要

目的：探讨产前椎管神经阻滞麻醉镇痛对新生儿评分的影响，观察无痛分娩的安全性。方法选取分娩产妇540例，随机分为2组。对照组270例，给予常规分娩护理；观察组270例，在对照组基础上加用椎管神经阻滞麻醉镇痛。对2组新生儿进行行为神经评分，统计产妇分娩方式、产后出血情况及新生儿窒息发生率。结果对照组行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射和一般评估得分分别为（10.71±1.28）分、（7.96±0.81）分、（6.83±0.33）分、（5.79±0.37）分和（5.88±0.31）分，观察组分别为（10.69±1.27）分、（8.01±0.72）分、（6.81±0.37）分、（5.82±0.36）分和（5.93±0.35）分，2组比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。对照组剖宫产71例（26.30％），观察组剖宫产11例（4.07％），观察组剖宫产率明显低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。对照组阴道助产、产后出血、新生儿窒息率分别为18.89％、17.78％和4.07％，观察组分别为20.74％、20.37％和2.22％，2组差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论产前椎管神经阻滞麻醉镇痛在缓解产妇疼痛的同时可有效降低剖宫产率，且不会增加胎儿窘迫的发生，也不会对新生儿神经功能造成不良影响，是一种安全的分娩镇痛模式。