抗LGI1抗体脑炎和抗 γ 氨基丁酸-B受体脑炎的临床特点

摘要

目的 对抗LGIl抗体脑炎与抗GABAB R脑炎的临床特点进行比较和总结.方法 选取郑州大学第一附属医院2015-06—2017-06收治的12例抗LGIl抗体脑炎和13例抗GABA-B受体脑炎患者,总结其临床表现 、脑电图 、实验室检查 、影像学表现,并进行随访,观察预后,比较分析各自特点.结果 抗LGIl抗体脑炎与抗GABAB R脑炎均有智能下降 、精神症状 、癫痫发作的特点,对免疫治疗反应较好.抗LGIl抗体脑炎往往有FBDS,且伴有低钠血症及自主神经系统症状,总体预后抗GABAB R脑炎好;抗GABAB R脑炎合并肿瘤者预后不佳,除免疫治疗外还应积极治疗肿瘤.结论 两种自身免疫性脑炎均对免疫治疗反应较好,抗LGI1抗体脑炎预后优于抗GABAB R脑炎,部分抗GABAB R脑炎患者合并肿瘤,预后除免疫治疗外还取决于对肿瘤的治疗.