帕金森病幻觉与非运动症状和炎性指标临床分析

摘要

目的 分析帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者幻觉的相关危险因素.方法 选取河南科技大学第一附属医院神经内科门诊及住院的76例PD患者为研究对象,均完成非运动症状量表(non-motor symptoms scale,NMSS)、简易智力检查量表(mini-mental state examination,MMSE)和帕金森精神症状调查问卷(Parkinson psychosis questionnaire,PPQ)B类量表评分,使用ELISA方法检测研究组和对照组Hcy和CRP.对帕金森病精神症状的影响因素采用Logistic回归进行分析.结果 23例PD患者出现幻觉,占30.1％.有幻觉的帕金森病患者年龄、病程、情绪评分及血清Hcy和CRP平均水平明显高于无幻觉的帕金森病患者,而MMSE评分则相反.Logistic回归分析发现,帕金森病的独立危险因素是年龄(OR=1.06,95％CI 1.03～1.25,P<0.05)和病程(OR=1.26,95％CI 1.18～1.79,P<0.05).幻觉危险性随着Hcy和CRP的增加而增加,血清Hcy每增加1倍,幻觉的风险增加46％(OR=1.57,95％CI 1.15～2.21,P<0.05),CRP每增加1倍,幻觉危险性增加62％(OR=1.67,95％CI 1.12～2.13,P<0.05).结论 安抚情绪、改善智能状况以及对血清Hcy和CRP进行干预,可能有益于PD患者幻觉的治疗.