脊髓型颈椎病颈前路是否离断肩胛舌骨肌两种手术入路的比较

摘要

目的 综合比较脊髓型颈椎病颈前路手术是否离断肩胛舌骨肌两种手术入路,以期指导手术操作.方法 68例脊髓型颈椎病患者,均行颈前路手术,分为离断肩胛舌骨肌入路组36例,未离断组32例.对所有患者的手术时间、术中出血量、术后并发症及脊髓功能恢复情况进行分析.结果 手术时间离断肩胛舌骨肌组(83±11) min,未离断肩胛舌骨肌组(83±12) min；术中出血量离断肩胛舌骨肌组(76±61) ml,未离断肩胛舌骨肌组(72±62) ml；并发症离断肩胛4例,未离断肩胛舌骨肌组5例,两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；脊髓功能恢复情况JOA评分(平均分)离断组术前9.3分,术后15.3分；未离断组术前9.9分,术后15.0分,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两种手术入路综合比较差异无统计学意义,可依据个人习惯选择.肩胛舌骨肌是脊髓型颈椎病颈前路手术重要的解剖标志.