不同处理方案对卵巢子宫内膜异位症患者辅助生殖结局的影响

摘要

目的 探讨不同处理方案对卵巢子宫内膜异位症不孕患者辅助生殖结局的影响.方法 对2004年6月至2008年4月就诊于中南大学湘雅医院的153例共180个周期卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症患者,根据ART超促排卵方案不同分为短方案组、长方案组、超长方案组.再对超长方案组根据处理方式的不同分为穿刺组、手术组、手术+穿刺组.对各组激素水平、Gn用量、使用Gn的天数、获卵数、受精率、卵裂率、种植率及临床妊娠率进行分析.结果 短方案组用药天数为(10.06±2.65)d,少于长方案组(11.60±1.52)d和超长方案组(11.30±1.79)d(P<0.05).超长方案组胚胎种植率及临床妊娠率分别为38.81%和60.61%,均高于短方案组和长方案组(P<0.05);长方案组的胚胎种植率和妊娠率亦高于短方案组(P<0.05).超长方案组内不同处理方式后行ART穿刺组和手术组妊娠率相近,且高于手术+穿刺组(P<0.05).结论 卵巢内膜异位囊肿的不孕患者可先行囊肿穿刺或者行手术剥除治疗,然后再使用超长方案ART治疗可以获得较好的妊娠结局.