摘要:
目的:探讨来曲唑对高龄雌性SD大鼠子宫内膜容受性、血管内皮生长因子(VEGF)和内皮型一氧化氮合酶(eNOS)表达的影响。方法:将SD大鼠分为对照组、模型组、来曲唑低剂量组、来曲唑中剂量组和来曲唑高剂量组,每组12只。除对照组外,其他组均采用促性腺激素释放激素激动剂+尿促性腺激素+人绒毛膜促性腺激素构建超促排卵模型。建模成功后,来曲唑低剂量组、来曲唑中剂量组和来曲唑高剂量组大鼠分别按照0.13、0.26和0.52 mg/kg的剂量灌胃来曲唑,对照组、模型组大鼠灌胃等体积的0.9%氯化钠溶液,在妊娠第6日时,麻醉大鼠后解剖腹腔,观察子宫中胚泡的着床情况,记录大鼠胚胎着床率及平均着床胚泡数;采用苏木精-伊红染色检测大鼠子宫内膜病理变化;采用扫描电镜观察大鼠子宫内膜胞饮突表达;采用定量反转录聚合酶链反应检测子宫内膜中VEGF mRNA、eNOS mRNA表达;采用免疫组化法分析大鼠子宫内膜中VEGF、eNOS表达。结果:与对照组比较,模型组大鼠子宫内膜发育缓慢,子宫内膜变薄,血管较少,细胞核固缩,胞饮突数量减少,胚胎着床率、平均着床胚泡数、VEGF mRNA和eNOS mRNA水平及平均光密度值显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,来曲唑低剂量组、来曲唑中剂量组和来曲唑高剂量组大鼠子宫内膜增生,变厚,固有层疏松水肿,血管数量增多,胞饮突表达增加,胚胎着床率、平均着床胚泡数、VEGF mRNA和eNOS mRNA水平及平均光密度值显著升高,且呈剂量依赖性,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:来曲唑可提高子宫内膜容受性,使胚胎着床率及平均着床胚泡数升高,可能与促进VEGF、eNOS的表达升高有关。