两种电切方法对宫颈标本切缘病理诊断影响对比研究

摘要

目的 探讨宫颈环形电切术(LEEP)和宫腔镜环状电极电切术(TCRC)对宫颈切缘组织的热损伤情况及其对病理诊断的影响.方法 回顾性分析2016年10月至2017年6月于广东省人民医院妇科住院行宫颈锥切术的58例宫颈高度鳞状上皮内病变(HSIL)患者,其中LEEP组和TCRC组各29例.分析比较两种电切方法的标本的病理结果及切缘状态.结果 光镜下同类细胞热损伤形态改变相似,恶变细胞的热损伤改变不同于正常细胞.TCRC与LEEP导致的热损伤深度分别为(1.22±0.43)mm、(0.90±0.43) mm,差异有统计学意义(P＜0.05);两组热损伤分级、术前术后病理符合率差异无统计学意义.TCRC组、LEEP组标本切缘阳性率分别为13.8％、48.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与LEEP相比,TCRC热损伤深度稍大,但两种电切方法术前术后病理符合率相当,并且TCRC标本切缘阳性率低,因此TCRC可能成为诊治HSIL的选择方法之一.