腰椎穿刺患儿疼痛体验及陪护家属焦虑水平的多中心调查研究

摘要

目的调查住院患儿腰椎穿刺疼痛水平、家属焦虑水平, 并分析陪护家属焦虑水平的影响因素。方法采用多中心横断面调查研究, 选择2018年7月至2019年12月江苏省四所二级以上医院行腰椎穿刺的190例患儿及陪护家属进行调查, 采取FLACC量表、面部表情疼痛量表（WONG-BAKER量表）、视觉模拟量表（VAS）调查患儿的疼痛水平, 采用焦虑状态-特质问卷（STAI）调查陪护家属的焦虑水平。结果 190例患儿腰椎穿刺前后疼痛水平得分分别为 （2.86 ± 1.08）、（6.24 ± 1.59）分, 差异有统计学意义（t = 24.241, P＆0.001）。患儿家属焦虑水平总得分为（73.78 ± 4.67）分, 受患儿疼痛评分、患儿年龄、患儿腰椎穿刺次数、腰椎穿刺一次成功、医院级别、家属文化程度、家属性别等因素的影响（调整R2 = 0.574, F = 29.784, P = 0.001）。结论住院患儿腰椎穿刺的疼痛感处于较高水平, 其陪护家属的焦虑水平也处于较高水平, 并受多种因素影响。临床医护人员可对患儿及家属进行分层, 采取针对性的方式缓解患儿疼痛及陪护家属的焦虑状况, 促使腰椎穿刺的顺利开展。