甘露醇使用不当致急性肾衰2例

摘要

＜正＞ 例1,女,58岁.因头痛、呕吐伴左侧肢体活动障碍3天,嗜睡1天于1987年5月23日入院.既往高血压5年,无肾脏病史.查体:Bp28.0/13.3kPa,P86次/分,神志模糊,嗜睡,眼睑无浮肿,瞳孔等大等圆,颈软,左侧肢体活动受限,上下肢肌力○～Ⅰ级,病理反射（一）.Hb122g/L,WCB 15.2×10~9/L,N72%,肝肾功能均正常,脑脊液压力4903.5Pa外观呈均匀血性,镜检RBC满视野.入院初诊:高血压性脑出血.给予20%甘露醇250ml4h加压静脉点滴,补液维持水、电解质平衡,及一般对症治疗,第三天始患者一般情况可、血压稳定但出现少尿、无尿,急查尿常规:比重1.014,蛋白