盆腔器官脱垂患者阴道壁核心蛋白聚糖和转化生长因子-β1mRNA表达水平及胶原含量的研究

摘要

目的探讨盆腔器官脱垂（POP）患者阴道前壁组织中核心蛋白聚糖（DCN）和转化生长因子（TGF）-β1mRNA表达水平及Ⅰ型胶原含量的变化。方法将48例绝经前后妇女根据是否存在POP分为POP组（27例）和对照组（21例）。应用酶联免疫吸附法检测两组患者阴道前壁组织中Ⅰ型胶原含量;实时定量PCR法检测DCN和TGF-β1mRNA△Ct值。结果绝经前后POP组患者阴道前壁组织中Ⅰ型胶原含量分别为（47.94±6.82）、（41.82±5.96）mg/g总蛋白,对照组分别为（62.33±6.57）、（61.21±4.84）mg/g总蛋白,两组比较差异均有统计学意义（p＜0.01）。绝经前POP组患者阴道前壁组织中DCN mRNA△Ct值1.61±0.10,明显低于对照组2.77±0.60,TGF-β1mRNA△Ct值10.86±0.23,高于对照组9.87±0.92,两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;绝经后两组患者阴道前壁组织中DCN和TGF-β1mRNA△Ct值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论绝经后POP的发生与多因素有关。绝经前后阴道前壁组织中的Ⅰ型胶原含量减少,胶原直径变细,支持力量减弱,从而引发POP。绝经前POP患者阴道前壁组织中DCN与TGF-β1可能通过影响盆底结缔组织胶原的代谢,影响盆底支持组织的力量和弹性性能,参与POP的发生。