低血糖生成指数膳食对妊娠期高血糖患者糖代谢情况的影响

摘要

目的研究低血糖生成指数（LoGI）膳食对妊娠期高血糖患者血糖控制的作用。方法选取妊娠期高血糖患者364例,经口服葡萄糖耐量试验（OGTT）确诊为妊娠期糖尿病（GDM）或妊娠期糖耐量受损（GIGT）,将所有患者按照完全随机化分组的原则分为对照组180例（给予正常膳食）和观察组184例（给予LoGI膳食）,观察6周,所有患者采用自我血糖监测（SMBG）法记录治疗6周内糖代谢情况,6周后再行75 g OGTT,测量两组患者血糖水平并比较。结果治疗0周时,两组75 gOGTT空腹血糖和2h血糖比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗6周时,75 gOGTT空腹血糖对照组为（6.7±0.6）mmol/L,观察组为（5.7±0.5）mmol/L,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;2 h血糖对照组为（9.3±0.7）mmol/L,观察组为（8.1±0.9）mmol/L,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗2、4、6周时空腹血糖和餐后血糖显著低于对照组[空腹血糖:（5.5±0.6）mmol/L比（6.5±0.8）mmol/L、（5.3±0.7）mmol/L比（6.3±0.6）mmol/L、（5.2±0.6）mmol/L比（6.7±0.8）mmol/L;餐后血糖:（8.0±0.7）mmol/L比（8.9±0.9）mmol/L、（7.7±0.9）mmol/L比（9.1±0.7）mmol/L、（7.8±0.8）mmol/L比（8.9±0.9）mmol/L],差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗6周后观察组115例GDM患者中42例（36.5%）转为GIGT,50例（43.5%）转为糖耐量正常（NGT）,对照组133例GDM患者中69例（51.9%）转为GIGT,12例（9.0%）转为NGT。观察期间两组患者体重增长值比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 LoGI膳食能有效调节妊娠期高血糖患者的血糖水平,可在临床推广应用。