一例Duchenne肌营养不良家系伴Klinefelter综合征胎儿的细胞与分子遗传学研究

摘要

本文报道2019年于北京协和医院产前诊断中心就诊的1例既往有Duchenne肌营养不良（Duchenne muscular dystrophy, DMD）患儿生育史的孕妇（即先证者母亲）进行产前诊断的情况。（1）先证者母亲此次妊娠胎儿染色体核型为47,XXY,荧光原位杂交检测结果显示nucish（CSPX×2,CSPY×1）[100],多重连接探针扩增结果提示性染色体异常,故胎儿诊断为Klinefelter综合征;胎儿短串联重复序列连锁分析和Sanger测序显示胎儿基因型为c.9543delG（p.Trp3181CysfsTer2）杂合变异。（2）先证者Sanger测序结果显示在DMD基因65号外显子内存在c.9543delG（p.Trp3181CysfsTer2）移码变异。该变异未见文献报道。（3）2008年行产前诊断的男性胎儿存在与先证者相同的母源基因标记,且基因型同样为DMD基因65号外显子c.9543delG（p.Trp3181CysfsTer2）移码变异;2009年产前诊断的男性胎儿基因型显示存在与先证者不同的母源基因标记,未检测到DMD基因65号外显子内存在c.9543delG（p.Trp3181CysfsTer2）移码变异,胎儿足月分娩,目前健康。（4）家系内先证者的哥哥和表哥DMD基因65号外显子存在与先证者相同的移码变异,先证者母亲为该变异的杂合携带者。