儿童膝关节病及其关节镜诊治

摘要

目的探讨儿童膝关节病临床特点及其关节镜诊断和治疗.方法 1990～2001年使用4mm、30°关节镜对112例年龄3.5～14岁(平均9.8±2.9)的患儿进行膝关节疾病诊治.男55例、女57例.54例(63膝)外侧盘状半月板损伤行部分切除成形术;17例半月板损伤行部分切除术;6例色素沉着绒毛结节性滑膜炎、2例滑膜结核、2例化脓性关节炎和2例反应性关节炎行滑膜切除术;8例髌内侧滑膜皱襞综合征和3例脂肪垫挤夹综合征行部分切除术;6例剥脱性骨软骨炎和3例骨软骨损伤行关节面清理术和游离体取出术;3例髌骨半脱位和2例开放式滑膜切除术后关节粘连行松解术;4例胫骨髁间嵴撕脱骨折行内固定术.结果本组盘状半月板损伤、半月板损伤和滑膜炎分别占48%、15%和11%.术后无并发症.92例随访0.5～12年(平均3.7±2.8).满意84例(91.3%);不满意4例;差4例,行再次关节镜手术.结论外侧盘状半月板损伤是儿童最常见的膝关节疾病.多数儿童膝关节疾病与外伤有关,关节镜诊治儿童膝关节病是一种微创手术,在多数患儿取得满意疗效.