关节镜监视下射频汽化治疗儿童臀肌挛缩症

摘要

目的探讨关节镜监视下射频汽化技术治疗儿童臀肌挛缩症的临床效果及有关适应证。方法2005年1月～2006年5月,采用关节镜监视下射频汽化治疗儿童臀肌挛缩症58例,男33例,女25例;年龄6～13岁,平均9岁。侧卧位,术前标记坐骨神经走行,股骨大转子,臀肌挛缩带和手术入口,于大转子区顶点后方2 cm切开5 mm,骨膜剥离器插入皮下筋膜组织与臀肌挛缩带之间,钝性分离5 cm×5 cm的工作腔隙,生理盐水充盈后在关节镜监视下,汽化电极斜行切断并松解挛缩组织,直至无活动性出血,阳性体征消失。结果术后随访3～12个月,按照有关臀肌挛缩症的疗效标准进行综合评定,优45例,良9例,中3例,差1例。伤口Ⅰ期愈合,无血管神经损伤等严重并发症。结论关节镜监视下射频汽化治疗儿童轻中度臀肌挛缩症,操作安全,疗效满意,创伤小,外形美观,痛苦少,有利于早期功能锻炼和康复。