缺血预适应促发心肌毛细血管床功能性开放

摘要

目的: 探讨反复短暂缺血剌激导致缺血预适应(IP)对心肌毛细血管床功能的影响.方法: 复制套扎前降支冠状动脉犬模型.IP组给予缺血5 min,灌注5 min,反复4次;假手术组不予缺血与灌注剌激,观察40 min.分别于实验前、第1次缺血与再灌注及第4次缺血与再灌注末行心肌声学造影,最后对心肌毛细血管进行超微结构观察,并定量分析,做组内及组间比较.结果: 第4次缺血较第1次缺血其声学显影最小缺损面积百分比(ADmin%)由32.6%±5.7%降至21.8%±5.2%(P<0.05),定量分析指标峰值(PI)、曲线下面积(AUC)、峰减半时间(HT)均增高;心肌毛细血管数、管腔内径、内皮细胞厚度及内皮细胞超微结构均无明显差别.结论: 反复短暂缺血增加心肌微循环血液灌注但无毛细血管超微结构改变,提示IP促发心肌毛细血管床功能性开放.