SELDI-TOF-MS技术在口腔黏膜癌前病变和口腔鳞癌的唾液诊断模型中的应用

摘要

目的: 分析唾液中蛋白质组对口腔鳞癌患者的动态变化的意义,对口腔鳞癌和癌前病变的相关诊断模型的建立进行初步探索.方法: 按标准提取唾液标本,采用SELDI -TOF- MS技术,对17例口腔鳞癌患者、7例区域性转移患者、8例白斑患者和15例健康志愿者的唾液蛋白质指纹图谱进行比较,并采用整合性生物信息学方法建立诊断模型.结果: 得到唾液诊断模型Ⅰ,为原发性口腔鳞癌患者与正常人的诊断模型:质荷比分别为5 797、2 902、3 883和4 951的4个蛋白质峰.其中5 797、2 902和3 883在原发性口腔鳞癌患者唾液中低表达.4 951在原发性口腔鳞癌患者唾液中高表达.敏感性为93.33%, 特异性为88.24%,总准确率为90.63%.唾液诊断模型Ⅱ,为OSCC区域性转移患者与正常人的诊断模型:质荷比分别为5 446、4 934、4 968、3 296、4 800和2 901的6个蛋白质峰.其中5 446、4 934和3 296在口腔鳞癌区域性转移患者唾液中高表达.4 968、4 800和2 901在口腔鳞癌区域性转移患者唾液中低表达,敏感性为100.00%,特异性为85.71%,总准确率为95.45%.唾液诊断模型Ⅲ,为白斑患者与正常人的诊断模型:质荷比分别为9 515、2 230、2 238、5 694和2 646的5个蛋白质峰.其中9 515和5 694在白斑患者唾液中高表达.2 230、 2 238和2 646在白斑患者唾液中低表达,敏感性为93.33%,特异性为85.71%,总准确率为86.96%.结论: 结合SELDI -TOF- MS和生物信息学方法,唾液对肿瘤的诊断意义将进一步发挥其价值.本研究根据口腔粘膜上皮癌前病变、癌变、转移的唾液蛋白质组的变化,初步建立了3个早期诊断模型.