双色银染原位杂交技术检测胃癌组织HER2基因扩增

摘要

目的通过比较双色银染原位杂交（DSISH）和免疫组织化学检测胃癌HER2基因扩增和蛋白表达结果的一致性和差异性,探讨DSISH检测胃癌HER2基因状态的应用价值。方法采用DSISH与免疫组织化学检测230例胃癌组织中HER2状态。结果 230例胃癌组织中,DSISH检测HER2基因扩增43例,无扩增187例,HER2基因扩增率为18.7%（43/230）;免疫组织化学检测HER2蛋白无表达115例,1+69例,2+15例,3+31例,HER2蛋白阳性表达率为13.5%（31/230）。其中43例HER2基因扩增的胃癌组织中,HER2蛋白无表达2例,1+10例,2+2例,3+29例;187例HER2基因无扩增的胃癌组织中,HER2蛋白无表达113例,1+59例,2+13例,3+2例。DSISH检测胃癌HER2基因扩增与免疫组织化学检测HER蛋白表达的总体符合率为93.5%（201/215）,具有高度的一致性（Kappa=0.767,P＜0.01）。结论 DSISH可以应用于胃癌HER2基因检测,并与免疫组织化学检测结果具有高度的一致性;由于HER2表达存在异质性,当免疫组织化学检测胃癌HER2蛋白2+时,应该进一步检测HER2基因扩增情况。