骨导振动刺激诱发的前庭诱发肌源性电位

摘要

目的 探讨B81骨振子在前庭诱发肌源性电位(vestibular-evoked myogenic potentials,VEMPs)检测中的应用.方法 对25例正常志愿者的双耳行插入式气导声刺激(air-conducted sound,ACS),单侧乳突B81骨导振动刺激(bone-conducted vibration,BCV)的VEMPs检查,并对ACS-,BCV-VEMPs检查结果进行统计学分析.结果 ACS-,BCV-眼肌前庭诱发肌源性电位(ocular vestibular-evoked myogenic potentials,oVEMP)的引出率分别为92％(46/50),98％ (49/50).BCV-oVEMP与ACS-oVEMP比较,两者引出率差异无统计学意义(P=0.36);两者N1波潜伏期(P=0.00)、P1波潜伏期(P=0.00)、N1-P1波间期(P=0.01)及振幅(P=0.00)差异均具有统计学意义(P＜0.05);BCV-oVEMP的N1、P1波潜伏期,N1-P1波间期均较短,而振幅较大.ACS-,BCV-颈肌前庭诱发肌源性电位(cervical vestibular-evoked myogenic potential,cVEMP)的引出率均为100％ (50/50).BCV-cVEMP与ACS-cVEMP比较,N1波潜伏期差异无统计学意义(P=0.96),P1波潜伏期(P=0.02),P1-N1波间期(P=0.00)、振幅(P=0.04)均有统计学差异(P＜0.05);BCV-cVEMP的P1波潜伏期较短,P1-N1波间期较长,振幅较大.BCV-oVEMP、ACS-oVEMP、BCV-cVEMP和ACS-cVEMP的两耳间振幅不对称率(％)分别为:28.08±21.10、27.95±18.13、23.60±17.86、32.24±18.92.结论 B81骨振子可以用于VEMPs的检测,骨导振动刺激在评价传导性听力损失患者的前庭耳石器功能时优于气导声刺激,可作为气导声刺激诱发VEMPs的补充检查.