听神经瘤枕下乙状窦后锁孔入路的临床探讨

摘要

目的探讨改良听神经瘤枕下乙状窦后入路的手术方法,预防并发症,减少手术损伤.方法对11例听神经瘤采用单侧枕下乳突后小"丿"形皮肤切口,枕下乙状窦后"锁孔"入路显微手术切除肿瘤,后颅窝开颅术改咬骨窗为开骨瓣术.结果 10例肿瘤全切除,1例近全切除;面神经解剖保留9例,术后2～9个月复查面神经House-Brackmann(H-B)Ⅰ～Ⅱ级7例、Ⅲ～Ⅳ级3 例,Ⅴ级1例.术后未见明显并发症.结论改良枕下乙状窦后"锁孔"入路是一种有效、安全、便捷的微创手术入路.它的优点是解剖复位、创伤小、并发症少,并有利于美容.