放射联合中药治疗嗅神经母细胞瘤1例体会

摘要

@@嗅神经母细胞瘤系鼻腔嗅上皮神经细胞发生的恶性肿瘤，临床上较罕见，我们于1988年5月遇到1例，经放射联合间断服用中药通窍活血汤治疗，随访10年，未复发，现报道如下。rn1 病例报告rn患者，男，67岁，1988年5月27日以右鼻息肉收入院。主诉右侧鼻腔进行性阻塞伴反复鼻衄1年，有复视，无头痛。入院前有高血压史6年(BP：25／15KPa)。体检：一般情况中等，性格开朗，右眼球明显突出，右颈部胸锁乳突肌前可扪及一拇指大小的肿大淋巴结，质中，光滑，活动好，细胞学穿刺(一)，全身无其他异常。专科检查：右侧鼻腔充满灰白色息肉物，质软、表面尚光滑，触之易出血，活动较差，下鼻道有少许脓性分泌物，味恶臭，鼻中隔“C”型左偏，下鼻甲及对侧鼻腔正常，间接鼻咽镜见：右侧鼻后孔充满息肉状物。三大常规检查、X线胸片及心电图正常。鼻窦CT平扫显示：右侧鼻腔内巨大软组织肿块影，肿块向右占据右上颌窦，右上颌窦内壁破坏。眶耳线上12.4mm断层示：肿瘤大小为54.8mm×36.4mm，CT值为48.4Hu右侧筛窦及蝶窦内亦见软组织肿块影，部分筛板骨质破坏。取活检，病理诊断：右鼻腔嗅神经母细胞瘤。