二甲双胍联合阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症合并2型糖尿病的临床疗效

摘要

目的 观察二甲双胍联合阿仑膦酸钠对骨质疏松症合并2型糖尿病的影响.方法 将120例绝经后骨质疏松症合并2型糖尿病患者随机分为治疗组(n=60)和对照组(n=60).对照组给予阿仑膦酸钠治疗,治疗组给予阿仑膦酸钠联合二甲双胍治疗,为期治疗6个月.检测治疗后两组患者髋部及腰椎骨密度和视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分改变,同时测定血清骨代谢指标骨特异性碱性磷酸酶(bone-specific alkaline phosphatase,B-ALP)和抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(tartrate resistant acid phosphatase-5b,TRACP-5b)水平的变化,记录药物的不良反应.结果 治疗前两组的骨密度、骨代谢指标和VAS评分比较没有统计学意义(P>0.05).治疗3个月和6个月后,两组髋部及腰椎密度都有不同程度的升高(P<0.05),治疗组的骨密度提高较对照组更为显著(P<0.05).同时,各组血清B-ALP和TRACP-5b水平、VAS评分均降低(P<0.05),治疗组的骨代谢指标和VAS评分改善较对照组更为显著(P<0.05).而两组之间的不良反应比较无明显差异(P>0.05).结论二甲双胍增加阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症合并2型糖尿病临床疗效显著.