摘要:
背景与目的:已有研究显示,抗骨质疏松症治疗过程中,早期骨转换生化标志物的变化,与远期骨密度变化有一定相关性.但骨转换标志物与近期内骨密度变化是否相关有待研究.本研究旨在探讨治疗骨质疏松症6个月内,骨转换生化标志物与骨密度改变的相关性.rn 方法:在上海交通大学附属第一人民医院骨质疏松科门诊初诊病人中,选取绝经后妇女骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)患者105例,给予阿仑膦酸钠(alendronate,福善美,默沙东公司)治疗,用法为口服70mg qw.患者均同时补充钙lOOOmg/day,活性维生素D(罗盖全)0.25μg/day.测定治疗前、后的腰椎和股骨颈骨密度值(BMD)及骨转换标志物.统计分析采用SPSS13.0 for Windows软件,定量数据采用均值±标准差表示,组内比较采用配对资料T检验,相关分析采用Pearson检验.rn 结果:治疗6个月后,腰椎L1-4BMD和股骨颈BMD均较治疗前有显著增加(4.56%,和2.31%,P<0.01).骨钙素较治疗前显著下降(32.2g%,P<0.01).血清碱性磷酸酶也均较治疗前有显著下降(17.38%,P<0.01),尿钙/肌酐比值较治疗前无显著下降(7.6%,P>0.05).相关性分析显示,骨钙素和血清碱性磷酸酶变化呈正相关(r=0.409,P<0.01),与股骨颈BMD变化呈负相关(r=-0.228,P<0.05),但与腰椎L1-4BMD变化无相关性(r=-0.111,P>0.05).血清碱性磷酸酶变化与骨密度变化无相关性.rn 结论:抗骨质疏松症治疗早期,骨钙素和血清碱性磷酸酶均有显著下降,且两者变化呈正相关,可作为监测抗骨吸收药物效果的较好指标.其中,骨钙素与股骨颈BMD变化呈负相关.