成都地区1835例女性骨密度研究

摘要

目的为探索女性骨密度(BMD)变化规律,为骨质疏松症(OP)的防治提供科学依据.方法作者对20～90岁的1 835例女性,采用美国LUNAR公司生产的DPX-L型双能X线骨密度仪测定腰椎和髋部(Neck Ward's Troch)的骨密度(其中腰椎1805人,髋部115人),按10岁为一年龄组,将其分为7组.结果腰椎L2-4和髋部的BMD最高值均见于30～39岁组,40岁以后BMD随着年龄的增长而逐渐下降,50岁以后BMD明显降低.各部位BMD累积丢失率随着年龄增长而增加,髋部BMD累积丢失率高于腰椎,腰椎BMD累积丢失率在50岁以后达20%～35%,髋部三个部位中BMD累积丢失率最高的是Ward's三角,在50岁以后达40%～60%:分别以低于峰值BMD减低2s和2.5s为诊断OP的标准,前者的OP检出率明显高于后者.50岁以后OP检出率随年龄的增长而增加.髋部OP检出率明显高于腰椎,70岁以后达90%以上.结论以峰值BMD-2s为女性OP的诊断标准更适合中国女性.骨质疏松防治重点在50岁以后的绝经妇女,对腰椎BMD正常而有症状者,应参考髋部BMD作出正确诊断.