长期强的松治疗对系统性红斑狼疮患者骨代谢影响的研究

摘要

目的研究系统性红斑狼疮(SLE)患者长期糖皮质激素(GC)治疗后钙、磷代谢及骨密度变化.方法测定健康对照组(A组)、SLE初诊组(B组)、SLE强的松治疗组(C组)三组研究对象的血钙、磷、骨特异性碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、全段甲状旁腺激素(IPTH)值.并测量腰椎2～4,髋关节的骨密度.结果结果显示C组的骨特异性ALP、BGP明显低于A组及B组(P<0.01),IPTH在C组显著高于A组及B组(P<0.01),C组腰椎、股骨颈、髋部的骨密度均明显低于A组及B组(P<0.01).结论长期服用强的松的SLE患者存在多部位骨密度下降, 其原因可能同GC抑制成骨细胞活性及促进PTH的分泌和活性有关.