女性腰椎投影骨面积对骨密度及骨质疏松诊断的影响

摘要

目的 观察健康女性腰椎投影骨面积(projective bone area,BA)对面积骨密度(areal bonemineral density,aBMD)和骨质疏松(osteoporosis,OP)诊断的影响.方法 1.成都地区健康女性824例,年龄20-80岁,用GE LUNAR公司生产的EXPERT-XL双能X线骨密度仪,测定腰椎正位1-4投射骨面积(BA)、骨矿物含量(bone mineral content,BMC)、面积骨密度(aBMD).按照WHO推荐的诊断标准:aBMD低于峰值骨2.5个标准差为OP.2.按年龄分为20～39岁、40～59岁、60～80岁3个年龄组.各年龄组按BA大小分成大(1arge BA group,LBAG)、中(intermediate BA group,IBAG)、小(small BA group,SBAG)3组.3.统计学处理:用SPSS13.0统计软件,BA与BMC和aBMD的相关性用pearson相关分析;不同年龄组不同BA组腰椎BMC、aBMD比较用方差分析,OP检出率差异比较用卡方检验.结果 1.BA与BMC(r=0.768 P<0.01)和aBMD呈正相关(r=0.171 P<0.01);2.20～39岁、40～59岁、60～80岁不同BA组BMC、BMD比较均为:LBAG>IBAG>SBAG,差异有统计学意义(P<0.05).3.20～39岁不同BA组均无OP检出;40～59岁LBAG、IBAG、SBAG组OP检出率分别为:5.0%、13.5%、18.9%,BA越大,OP检出率越低,差异有统计学意义(P<0.05);60～80岁LBAG、IBAG、SBAG组OP检出率分别为:45.2%、55.8%、64.3%,BA越大,OP检出率越低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 成都地区健康女性腰椎BA大者aBMD、BMC较高,OP检出率较低;反之腰椎BA小者,aBMD、BMC较低,OP检出率高.女性40岁后应注意骨质疏松防治.