胫骨上干骺端缓慢牵伸延长对兔膝关节软骨形态的影响

摘要

目的 探讨关节软骨是否适应肢体延长时的缓慢牵伸应力刺激.方法 32只成年新西兰兔随机分为延长组(A组)和延迟观察组(B组),各组又按延长幅度不同分为10%、20%及40%三个亚组(即A10、A20、A40、B10、B20、B40六组,每组5只),另2只为正常对照.采用胫骨上干骺端1 mm/d速度缓慢牵伸延长.通过X线确定延长幅度及膝关节影像学变化,用光镜及电镜观察胫骨平台关节软骨组织及细胞形态变化,用扫描电镜观察软骨表面结构变化.结果 (1)各组术前、延长前、延长终止及取材时膝关节软骨未见明显影像学异常.(2)A40及B40组部分内侧胫骨平台软骨外观苍白、光泽差,其余各组无异常.(3)A40组细胞排列紊乱,可见散在的退变细胞及部分同源软骨细胞群;B20组及B40组细胞数量增多且胞体增大,有较多同源软骨细胞群,无退变细胞.(4)A40组部分细胞有轻度的粗面内质网扩张及线粒体肿胀,但细胞周晕正常;部分细胞粗面内质网丰富、胞周基质小泡丰富.B组表现与A组基本相似.(5)A10组软骨表面偶见形态不规则表面突起;A20组网状纤维稍紊乱;A40组出现条束状不规则粗大纤维束,偶见表面细小裂隙.与A40组比较,B40组软骨表面粗大纤维明显减少,未见表面裂隙.结论 低幅度延长时关节软骨能有效适应缓慢牵伸刺激,但大幅度延长时关节软骨会出现不同程度的形态结构异常.