Gorham-Stout综合征一例报告

摘要

患者 男。14岁。右前臂胀痛1个月，在当地医院摄X线片后考虑“慢性骨髓炎”（图1），采取患肢制动，抗感染治疗。但患肢肿胀进行性加重。遂转入我院就诊。查体：右前臂肿胀，无皮肤红肿、破溃，皮温不高，轻度压痛。右前臂感觉正常，右肘及右腕屈伸旋转尚可，屈伸肌力正常，手部握力正常。实验室检查：结核菌素试验、类风湿因子均为阴性。X线片（与第1次相隔4个月）显示：溶骨病灶向桡骨远端扩大，远端的骨残端呈笔尖状，整个溶骨区未见骨质硬化和骨膜反应（图2）。组织活检可见溶骨病灶中充满增生的血管和纤维组织，有骨组织碎片残存，残存骨的小梁腔隙中有破骨细胞（图3）。细菌培养阴性。诊断：Gorham—Stout综合征。