血红蛋白量与下肢骨折下肢深静脉血栓形成发生率的关系分析

摘要

目的 研究下肢骨折患者血红蛋白量与下肢深静脉血栓形成(DVT)的关系.方法 回顾性研究2014年7月至2019年8月西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科收治的下肢骨折患者2482例,男1174例,女1308例;年龄为(60.6±19.3)岁.收集患者的性别、年龄、受伤时间、血红蛋白量、D-二聚体、合并内科疾病、双下肢静脉超声检查时间和结果.根据超声结果将患者分为血栓组和非血栓组,比较两组患者血红蛋白量的差异;采用logistic回归分析血红蛋白量与DVT的关系.根据血红蛋白量的五分位数将患者分为5组,比较各组血栓发生率的差异.结果 DVT的总发生率为29.53％ (733/2482).血栓组的血红蛋白量为(116.57±19.24) g/L,显著低于非血栓组的(124.76±19.79)g/L,差异有统计学意义(P＜0.05).血红蛋白量(OR=0.985,95％ CI:0.980～0.990,P＜0.001)是影响下肢骨折后发生DVT的危险因素.随着血红蛋白量五分位水平的增高,DVT的发生率呈下降趋势,DVT发生率最高组别(40.58％)与最低组组别(17.27％)相比,发生DVT的风险增加2.386倍(95％ CI:1.718 ～3.315).结论 血红蛋白量可以影响下肢骨折后DVT的发生,低的血红蛋白量更容易发生下肢DVT.