二十二碳六烯酸与糖尿病视网膜病变的关联性

摘要

目的:探讨二十二碳六烯酸(DHA)与糖尿病视网膜病变(DR)的关联性,为DR人群筛查及其二级预防提供依据.方法:多中心病例对照研究.纳入温州医科大学和安徽医科大学的2个附属医院年龄≥35岁的2型糖尿病患者197例,由专业医师根据其眼底检查结果诊断为DR 83例(病例组)和单纯糖尿病114例(对照组),采用倾向性评分匹配(1∶1)以控制主要混杂因素的影响.DHA检测使用超高液相色谱质谱联用系统,局部加权回归和多元条件Logistic回归模型分析DHA与DR的关联性,森林图显示各亚组间的异质性检验及与DHA交互作用的结果.结果:最终入选69对研究对象,其中DR患者的DHA水平显著低于对照组(t=3.68,P＜0.001),DHA每增加一个四分位数间距,DR患病风险平均降低53％ (OR:0.47;95％CI:0.30,0.73),提示DHA与DR患病风险间存在明显的负相关关系,亚组分析结果显示,年龄、性别、体质量指数、糖尿病病程、血压、吸烟及饮酒均不会明显改变DHA与DR间的关联性(P＞0.05).结论:DHA与DR的发生密切相关,是DR的独立保护因素,并有可能可以用于DR的大规模人群筛查并指导其二级预防工作.