弱视儿童视力康复后调节功能变化的研究

摘要

目的调查单眼远视性屈光参差性弱视患儿视觉康复过程中视力和调节功能的康复情况，研究视力恢复后调节功能是否同步恢复。方法横断面研究。收集正常儿童50例作为对照组，远视性屈光参差性弱视（单眼弱视）治愈儿童55例作为实验组，采用SRW-5500红外自动验光仪检查这些患儿在阅读距离为20、33、50cm时的调节反应（双眼同时注视），采用公式——调节滞后=调节需求一调节反应，来计算调节滞后量。采用独立样本t检验、配对t检验和相关性分析对数据进行处理。结果阅读距离为20、33、50cm时，正常组主导眼调节滞后量分别为（0．26±0．31）、（0．12±0．02）、（0．10±0．01）D；非主导眼分别为（0．27±0．30）、（0．17±0．14）、（0．12±0．01）D。弱视者健康眼这3个距离的调节滞后量分别为（0．40±0．14）、（0．29±0．09）、（0．17±0．06）D，与正常组主导眼差异无统计学意义；弱视治愈眼调节滞后量分别为（1．66±0．47）、（1｜38±0．34）、（1．16±0．34）D，比相应距离弱视者健康眼大，差异有统计学意义（t=18．731、22．764、21．020，P均〈0．01）。弱视治愈眼在3个阅读距离调节反应的个体标准差分别为（0．09±0．04）、（0．09±0．02）、（0．09±0．02）D，弱视者健康眼3个距离个体标准差分别为（0．04±0．01）、（0．04±0．03）、（0．04±0．00）D，小于弱视治愈眼，差异均有统计学意义（t=10．072、10．216、22．342，P均〈0．01）。结论弱视眼视力达正常后，与对侧健康眼和正常人眼比较，其调节反应滞后量较大，同时调节反应波动也相对较大．说明远视性屈光参差性弱视眼调节功能的康复滞后于视力的提高。