获得性上睑下垂病因及临床特征分析

摘要

目的 分析获得性上睑下垂的病因、临床特征及手术效果.方法 回顾性系列病例研究.连续收集2009年1月至2018年12月于天津医科大学总医院眼科就诊的176例(312只眼)获得性上睑下垂患者的临床资料,观察获得性上睑下垂的人口学特点、病因组成、临床特征、手术方法及术后效果.结果 患者中男性59例(33.5％),女性117例(66.5％),年龄(64±7)岁.双眼上睑下垂136例,单眼上睑下垂40例.获得性上睑下垂的病因分布为腱膜性上睑下垂145例(82.4％),神经源性上睑下垂17例(9.6％),肌源性上睑下垂10例(5.7％),外伤后上睑下垂4例(2.3％).获得性上睑下垂的临床特征依病因不同存在显著差别.152例(279只眼)行手术治疗,手术成功率为92.1％(140/152).手术术式包括上睑提肌腱膜手术148例(275只眼),额肌瓣悬吊手术2例(2只眼),结膜-Müller肌切除术2例(2只眼).结论 获得性上睑下垂多发生于老年人,女性比例高,双眼发病多于单眼发病.腱膜性上睑下垂是获得性上睑下垂中最常见的病因.根据临床特征明确病因诊断进行治疗,多数患者手术效果良好.