新鲜和深低温保存人羊膜重建兔眼结膜的研究

摘要

目的对比新鲜与深低温保存人类羊膜重建兔眼结膜后的组织改变,分析新鲜羊膜在重建结膜中的应用价值.方法 24只新西兰白兔等分成两组.剪去双眼上方球结膜形成结膜缺损,一组右眼行深低温保存人羊膜移植,另一组右眼行新鲜人羊膜移植,两组的左眼行自体球结膜移植.于术后1、3、5、12周处死动物,每组3只,连带巩膜切除术区,进行组织学(HE和PAS)检查,12周标本行透射电镜检查.光镜下对术区炎症细胞计数,数据统计学处理.结果新鲜羊膜植片在术后早期(最少1周)自身羊膜上皮细胞存活;3周后,新鲜或保存羊膜植片皆被有杯状细胞分化的结膜上皮覆盖;12周时羊膜被吸收,植片成为正常眼表的一部分;新鲜和保存羊膜移植在术后早期炎症反应高于球结膜移植眼(p＜0.05),又以新鲜羊膜移植者略强烈(p＜0.05),但无任何治疗的情况下,皆可自行平息.结论人羊膜作为一种异种异体移植材料,可成功重建兔眼结膜.新鲜羊膜在正确取材、清洗彻底的条件下,可以与深低温保存羊膜同样应用于结膜重建.