吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌

摘要

目的 评价吉非替尼作为二线和二线以上方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床价值.方法 符合入组条件的156例患者采用吉非替尼治疗,口服,每天1次,每次250 mg,持续服用直到疾病进展或出现不可耐受的毒副反应.结果 154例患者可评价疗效,总有效率(RR)为28.6%(44/154),95%CI为21.6%～31.6%;临床受益率为89.6%(138/154),95%CI为84.8%～94.4%.有效患者的中位缓解时间为7.5个月(95%CI为3.9～12.1个月),中位肿瘤进展时间(TTP)为5.1个月(95%CI为3.4～6.6个月),中位总生存期(OS)为10个月(95%CI为7.9～12.1个月),1年生存率为41.0%(95%CI为33.3%～48.7%).腺癌患者的有效率显著高于鳞癌患者(P=0.026).其中,鳞癌患者肿瘤进展的风险是腺癌的1.7倍(95%CI为1.1～2.6,P=0.011);男性死亡的风险是女性的2.0倍(95%CI为1.0～2.6,P=0.002).154例患者中,63例(40.9%)患者至少出现了一种药物相关毒副反应,但多数较轻,且可逆,发生率最高的是皮疹(26.3%),多伴发皮肤干燥和瘙痒.结论 吉非替尼作为二线及二线以上方案治疗晚期NSCLC有较好的疗效和安全性.