丙肝相关性肝细胞癌患者术前血清γ-谷氨酰转肽酶水平在判断经肝动脉化疗栓塞治疗后预后中的价值

摘要

目的探讨术前血清γ-谷氨酰转肽酶（GGT）水平对丙肝相关性肝细胞癌（HCC）患者经肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗后的预后价值。方法回顾性分析TACE治疗的巴塞罗那临床肝癌（BCLC）分期为B期的110例丙肝相关性HCC患者的临床资料,按术前血清GGT水平将患者分为正常GGT组（GGT＜50 U/L,41例）和高GGT组（GGT≥50 U/L,69例）,分析两组患者的生存情况及预后影响因素。结果高GGT组和正常GGT组患者TACE治疗前血清GGT的水平分别为（160.0±120.2）U/L和（40.1±8.5）U/L,差异有统计学意义（P＜0.001）。正常GGT组患者的1、2、3年生存率分别为90.2%、75.6%和58.5%,高GGT组患者的1、2、3年生存率分别为90.2%、45.9%和24.6%,差异有统计学意义（P=0.002）。单因素分析结果显示,术前GGT水平、美国东部肿瘤协作组评分、甲胎蛋白水平、肿瘤大小、肿瘤数目和Child分级均与丙肝相关性HCC患者的预后有关（均P＜0.05）。Cox多因素分析结果显示,肿瘤大小、肿瘤数目、Child分级和血清GGT水平是丙肝相关性HCC患者预后的独立因素（均P＜0.05）。结论TACE术前血清GGT的水平是影响BCLC分期为B期丙肝相关性HCC患者预后的独立因素。