术前淋巴细胞与单核细胞比值与卵巢上皮癌患者临床病理特征和预后的关系

摘要

目的探讨术前淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）与卵巢上皮癌患者的临床病理特征和预后的关系。方法回顾性分析2005-2011年间哈尔滨医科大学附属肿瘤医院收治的364例初治卵巢上皮癌患者的临床资料,通过建立受试者工作特征曲线,确定术前外周血LMR预测患者术后生存的最佳截点值,以最佳截点值将患者分为低LMR组和高LMR组,分析LMR与患者的临床病理因素和预后的关系。结果 LMR预测卵巢上皮癌患者术后生存的最佳截点值为3.84。卵巢上皮癌患者的术前LMR与患者的术后国际妇产科联盟（FIGO）分期、有无腹水、糖类抗原125（CA125）水平有关（均P＜0.05）。中位随访时间为37个月,低LMR组与高LMR组患者的中位无进展生存时间（PFS）分别为56和88个月,差异有统计学意义（P＜0.01）;低LMR组与高LMR组患者的中位总生存时间（OS）分别为69和100个月,差异有统计学意义（P＜0.01）。单因素分析显示,卵巢上皮癌患者的术后FIGO分期、病理分级、有无腹水、有无淋巴结转移、CA125水平、有无辅助治疗、术前LMR与术后PFS有关（均P＜0.05）;卵巢上皮癌患者的年龄、术后FIGO分期、病理分级、有无腹水、有无淋巴结转移、CA125水平、有无辅助治疗、术前LMR与术后OS有关（均P＜0.05）。Cox多因素分析结果显示,术后FIGO分期为ⅢⅣ期、肿瘤分级为低分化、伴有淋巴结转移、术后无辅助治疗和LMR≤3.84是影响卵巢上皮癌患者PFS和OS的独立危险因素（均P＜0.05）。结论术前LMR是影响卵巢上皮癌患者PFS和OS的独立因素,可用来评估卵巢上皮癌患者的预后。