贝伐单抗和雷珠单抗治疗渗出型老年性黄斑变性有效性meta分析

摘要

目的系统评价贝伐单抗和雷珠单抗治疗渗出型老年性黄斑变性（AMD）的有效性。方法计算机检索荷兰医学文摘数据库Embase、美国临床医学期刊全文数据库Ovid、美国国立医学图书馆医学数据库Pubmed、中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库。收集国内外公开发表的关于贝伐单抗和雷珠单抗治疗渗出型AMD的随机对照试验。检索时限截止至2013年11月。按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和进行质量评价。用RevMan 5.2.6软件进行统计分析。比较贝伐单抗和雷珠单抗治疗前与治疗后3、6、12个月渗出型AMD患者的视力和黄斑中心凹厚度。结果最终纳入5个研究,共1954例渗出型AMD患者。其中,贝伐单抗治疗组967例,雷珠单抗治疗组987例。Meta分析结果显示,贝伐单抗治疗组与雷珠单抗治疗组视力提高值比较,差异无统计学意义[3个月:加权均数差（WMD）=0.32,95%可信区间（CI）为-0.84～1.49,P=0.59;6个月:WMD=0.47,95%CI为-0.67～1.62,P=0.42;12个月:WMD=0.84,95%CI为-0.23～1.90,P=0.12];贝伐单抗治疗组与雷珠单抗治疗组黄斑中心凹厚度降低值比较,差异无统计学意义（3个月:WMD=6.21,95%CI为-6.23～18.65,P=0.33;6个月:WMD=4.06,95%CI为-6.16～14.27,P=0.44;12个月:WMD=-5.39,95%CI为-14.41～3.63,P=0.24）。结论贝伐单抗与雷珠单抗治疗渗出型AMD具有相似的治疗效果。