卵巢泡膜细胞瘤74例临床分析

摘要

目的 探讨卵巢泡膜细胞瘤的临床特征、治疗和预后.方法 回顾性分析了我院1958～1998年诊治的74例卵巢良、恶性泡膜细胞瘤患者的临床和病理资料.结果 74例中, 恶性泡膜细胞瘤8例; 良性泡膜细胞瘤66例,其中9例伴细胞生长活跃.临床症状有腹部包块者42例(56.8%),其次为月经不调、阴道不规则出血、闭经、腹痛、不孕等;22例合并腹水,其中1例同时伴有胸水;39例合并雌激素刺激相关疾病,包括子宫内膜癌和内膜不典型增生各1例,子宫肌瘤、内膜复合性增生、内膜息肉等.66例良性泡膜细胞瘤中,15例行CA125检查,9例增高;9例伴细胞生长活跃的患者中,肿瘤侵犯周围组织和术后复发各1例,经手术和放射治疗(放疗),至今已无瘤生存11年和27年.8例恶性泡膜细胞瘤中,4例因放弃或进行不规范治疗者均在2年内死亡;另4例(Ⅰ、Ⅱb期各1例,复发2例)经积极手术后行放疗或化学药物治疗(化疗),除1例死于放射性肠瘘外,2 例无癌生存10 年以上,1例无癌生存2年.结论 良性泡膜细胞瘤预后好,但应警惕伴细胞生长活跃者.恶性泡膜细胞瘤预后差,但积极手术后行放疗或化疗,可明显延长生存时间.