生活方式调整及药物治疗多囊卵巢综合征的临床研究

摘要

目的探讨生活方式调整、二甲双胍及罗格列酮治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法将106例 PCOS 患者随机分为单纯生活方式调整（锻炼及饮食控制）、生活方式调整+二甲双胍与生活方式调整+罗格列酮治疗3组,分别为43、36、27例,共有60例（分别为22、21、17例）患者完成治疗,观察3组患者治疗前、后排卵情况,比较体重指数（BMI）、腰围、腰围与臀围比值（WHR）、血清睾酮、空腹真胰岛素水平、血脂、稳态模型法测定的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、空腹血糖与胰岛素比值（GIR）、定量胰岛素敏感检测指数（QUICKI）的变化。结果治疗前3组患者年龄、BMI、腰围、WHR、睾酮水平、空腹真胰岛素水平、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。单纯生活方式调整组的43例患者中22例完成治疗,23%（5/22）恢复排卵;生活方式调整+二甲双胍组的36例患者中21例完成治疗,43%（9/21）恢复排卵;生活方式调整+罗格列酮组的27例患者中17例完成治疗,59%（10/17）恢复排卵。3组患者的恢复排卵率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;但生活方式调整+罗格列酮组较单纯生活方式调整组恢复排卵率高,且差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后3组患者的 BMI、腰围、WHR、睾酮、TC、TG、LDL-C、HDL-C 比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论生活方式调整、二甲双胍、罗格列酮对 PCOS 患者均有恢复排卵作用。