补肾化痰法联合生活方式调整治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床研究

摘要

目的：通过临床研究，观察补肾化痰法联合生活方式调整治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。
　　 方法：收集符合肾虚痰湿型的肥胖PCOS病例随机纳入两组，治疗组26例，对照组22例，分别予补肾化痰法联合生活方式调整、二甲双胍联合生活方式调整治疗，各治疗3个月。观察两组治疗前后月经情况、中医证候评分、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH、睾酮(T)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FNS)水平、稳态模型评估(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等指标及治疗期间基础体温(BBT)情况。
　　 结果：两组均能明显改善月经周期，疗效无统计学差异(P＞0.05)；两组均能明显改善中医证候，治疗组愈显率达53.85％，有效率88.46%，与对照组(愈显率22.73%，有效率81.82%)比较，疗效有统计学差异(P＜0.05)；两组均能明显降低BMI、WHR，治疗组减重愈显率42.31%，有效率76.92%，与对照组（愈显率59.09%，有效率86.36%）比较，疗效无统计学差异(P＞0.05)；两组均能明显降低LH、LH/FSH比值、T水平，治疗后组间比较均无统计学性差异(P＞0.05)；两组均能降低FINS、HOMA-IR水平，治疗后组间比较，FINS上无统计学差异(P＞0.05)，HOMA-IR上有统计学差异(P＜0.05)，两组均能降低血TG、LDL-C，升高HDL-C，治疗后组间比较均无统计学差异(P＞0.05)，两组在恢复BBT双相上无统计学差异(P＞0.05)。两组在治疗前后FSH、TC水平上无明显变化(P＞0.05)，治疗组治疗前后FPG水平无明显变化(P＞0.05)。
　　 结论：补肾化痰法联合生活方式调整治疗肥胖型PCOS患者，在改善患者月经周期、中医证候、减重、改善患者内分泌和糖脂代谢水平及恢复BBT双相方面，疗效确切，无明显不良反应，且在改善中医证候方面优于二甲双胍联合生活方式调整组。

目录

声明

摘要

前言

第一部分 理论研究

1.中医学对多囊卵巢综合征的认识

1.1 古代中医文献记载

1.2 现代中医研究

2.西医对多囊卵巢综合征的认识及研究进展

2.1 简介及患病率情况

2.2 病因及发病机理

2.3 临床表现

2.4 诊断标准、排除诊断

2.5 西医对肥胖型多囊卵巢综合征的治疗概况

第二部分 临床研究

1.临床资料

2.临床研究方法

3.疗效判定标准

4.统计学处理

5.结果

6.结论

第三部分 讨论

1.课题的立论依据

2.治法探讨

3.组方探析及现代药理研究

4.疗效分析及作用机理探讨

5.存在的问题及展望

结语

参考文献

附录

攻读研究生期间取得的研究成果

致谢