^68Ga-PSMA-11 PET/CT与^18F-FDG PET/CT诊断前列腺癌生化复发的对比研究

摘要

目的比较^68Ga-前列腺特异膜抗原(PSMA)-11 PET/CT与^18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT对前列腺癌根治术术后生化复发患者的诊断效能。方法回顾性纳入2018年6月至2019年8月间上海交通大学医学院附属仁济医院82例[年龄(76.7±7.1)岁]前列腺癌根治术后、临床诊断生化复发的患者(均于2周内行^68Ga-PSMA-11 PET/CT与^18F-FDG PET/CT检查)。对比^68Ga-PSMA-11 PET/CT与^18F-FDG PET/CT的诊断效能,另比较当血清总前列腺特异抗原(tPSA)≤0.5μg/L、0.5μg/L10.0μg/L时两者对生化复发的检出率。采用logistic回归分析影响^68Ga-PSMA-11 PET/CT检出率的因素。结果^68Ga-PSMA-11 PET/CT与^18F-FDG PET/CT共检出57例患者中98处区域病灶。随访2~12个月,50例前列腺癌复发或转移(病灶81处)。^68Ga-PSMA-11 PET/CT对复发或转移的检出率为68.29%(56/82),灵敏度为96.00%(48/50),阳性预测值为85.71%(48/56);^18F-FDG PET/CT的相应数据分别为36.59%(30/82)、52.00%(26/50)、86.67%(26/30);两者检出率差异有统计学意义(χ^2=19.756,P<0.05)。不同tPSA水平下,^68Ga-PSMA PET/CT对生化复发患者的检出率高于^18F-FDG PET/CT,尤其是0.5μg/L