非小细胞肺癌N2淋巴结转移的危险因素分析

摘要

目的研究多种影响因素与NSCLCN2淋巴结转移之间的关系。方法回顾性分析接受18F．FDGPET／CT检查和手术治疗的NSCLC患者，将其分为无N2淋巴结转移（非N2＋）和有N：淋巴结转移（N2＋）2组，采用x2检验或两样本t检验比较2组问性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、SUVmax、病理学类型及分化程度等影响因素的差异，然后将组间有统计学意义的影响因素及分组进行量化赋值，先后用单因素回归和多因素logistic回归分析确定对N：淋巴结转移有意义的危险因素。结果共纳入177例患者，其中男109例，女68例，年龄（60．1±10．6）岁。非N2＋（142例）和N；（35例）2组间的肿瘤大小[（36．1±19．7）mm和（49．3±24．4）mm]、SUV-（8．81±6．23和11．21±4．43）和分化程度（高分化：3和0例；中分化：74和11例；低分化：65和24例）差异均有统计学意义（t=-2．969和-2．633，疋。6．143，均P〈0．05），而性别、年龄、肿瘤部位和组织学类型差异均无统计学意义（X2=0．374—4．999，t=0．836，均P〉0．05）。单因素分析显示，肿瘤大小、sUVmax及分化程度与N2淋巴结转移相关（r=0．201、0．245和0．185，均P〈0．05）；而多因素分析示，只有SUVmax与N2淋巴结转移之间的相关性具有统计学意义（P=0．546，P〈0．01）。NSCLCN：淋巴结的转移概率随着原发病灶SUVmax的增加而增加；当原发灶SUVmax≤2．5时，发生N：淋巴结转移的概率为0，而SUVmax〉7．5时概率为O．29。结论SUVmax是NSCLC发生N2淋巴结转移的危险因素。