维生素E对术后首次行131I治疗的分化型甲状腺癌患者唾液腺功能的保护作用

摘要

目的 前瞻性探讨首次131I清除甲状腺残余组织（简称清甲）治疗对DTC患者唾液腺功能的影响及口服维生素E对唾液腺的保护作用.方法 随机选择2014年3月至2015年12月天津医科大学总医院核医学科60例DTC术后患者进入对照组（男10例,女20例,年龄26 ～ 69岁）和试验组（男8例,女22例,年龄31～75岁）,均为术后首次服131I患者（剂量3.7 GBq）;其中对照组无需特殊准备,而试验组需于服131I前1周至服131I后1个月口服维生素E.2组患者分别于服131I前4h及服131I后6个月行2次99TcmO4-唾液腺显像,计算摄取分数（UF）、摄取指数（UI）、排泌分数（EF）、排泄率（ER）等参数,以评估唾液腺功能变化.应用配对样本t检验及两样本t检验进行统计学分析.结果 对照组治疗后双侧腮腺UF及双侧颌下腺UF、UI均大于治疗前（t=2.525～ 3.335,均P＜0.05）.试验组治疗后右侧颌下腺UI、EF及左侧颌下腺UF、UI、ER均小于治疗前（t=-4.704～-2.364,均P＜0.05）.治疗前,试验组双侧腮腺UF、右侧颌下腺UI及左侧颌下腺UF、UI均高于对照组（=-6.507～-1.794,均P＜0.05）;治疗后,试验组双侧腮腺UI均高于对照组（t=-2.134和-2.462,均P＜0.05）.结论 首次131I清甲治疗可能会对唾液腺的储备功能造成损害,口服维生素E可以减轻这一影响,在一定程度上起到保护唾液腺的作用.