他汀类药物与血管平滑肌细胞凋亡

摘要

血管平滑肌细胞(VSMC)的异常增殖和迁移在粥样斑块形成和冠状动脉介入治疗(PCI)后再狭窄中起非常重要的作用.他汀类药物不仅是一种有效的调脂药,同时还有多种调脂以外的作用.如他汀类药物可以抑制VSMC的增殖和迁移,并诱导其凋亡.临近病变部位的中层VSMC的凋亡可能造成斑块纤维帽容易破裂,进而引起斑块不稳定和临床事件.但研究证实他汀类药物有稳定斑块的作用,且新生内膜VSMC对他汀类药物诱导的凋亡作用比普通的血管中层VSMC更敏感.因此,他汀类药物的促新生内膜VSMC凋亡作用可能对预防PCI术后再狭窄起有益作用.具体作用机制以及临床上如何合理发挥此类作用尚待进一步研究.