氨酚羟考酮治疗难治性带状疱疹后神经痛30例

摘要

目的:观察氨酚羟考酮治疗难治性带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效及不良反应.方法:对应用一般镇痛药物无法有效控制疼痛的PHN患者30例,VAS评分≥7分,应用氨酚羟考酮治疗前,停用所有正在服用的阿片类镇痛药物.入组d 1开始口服氨酚羟考酮2片/次,tid,3 d后如疼痛缓解不明显可增加剂量至3片/次,qid.治疗前以及治疗后2周以VAS评定疼痛程度,观察用药前后的VAS评分变化、药物的用量及不良反应.结果:治疗期间的不良反应主要有乏力2例、头晕6例、恶心4例,呕吐1例.30例患者中,20%患者治疗后基本不痛,不需增加剂量;23.3%稍有疼痛,增加剂量后基本不痛;33.3%患者增加剂量后疼痛减轻;23.3%患者仍有疼痛,增加剂量后没有疗效.治疗后VAS评分为(5.31±1.44),显著低于治疗前(P<0.01).所有患者用药前后血常规、尿常规、肝酶和血尿素氮、肌酐的改变基本一致,未见显著性差异.结论:氨酚羟考酮用于治疗带状疱疹后神经痛效果确切,耐受性好,但不良反应存在个体差异.