妊娠早期黄体酮的使用对妊娠期糖尿病的影响

摘要

目的探讨妊娠早期使用黄体酮对妊娠期糖尿病(GDM)发病率的影响。方法采用回顾性队列研究,选取妊娠早期被诊断为先兆流产的孕妇654例,其中接受黄体酮治疗的214例为给药组,未接受黄体酮治疗的440例作为对照组,比较2组间的GDM发生率和口服葡萄糖耐量试验结果异常率。构建logistic回归模型,分析黄体酮的使用对GDM的影响。结果给药组GDM发病率显著高于对照组(31.3%vs.16.4%,P0.05),服糖后1 h、2 h血糖异常率与对照组有显著差异(14.5%vs.6.8%,P<0.01;15.9%vs.7.5%,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示妊娠早期使用黄体酮是GDM发生的危险因素(OR=2.300,95%CI:1.549~3.417,P<0.01)。结论妊娠早期使用黄体酮与GDM的发病率有相关性,且主要影响餐后血糖。