高龄急性前循环大血管闭塞缺血性卒中患者血管内治疗预后的影响因素分析

摘要

目的 分析影响高龄急性大血管闭塞缺血性卒中(AIS-LVO)患者血管内治疗预后的因素.方法 选择2017-01～2018-12在海军军医大学(第二军医大学)长海医院脑血管病中心接受血管内治疗的AIS-LVO高龄患者66例,以治疗后3个月改良Rankin量表(mRS)评分作为预后评价指标,mRS评分≤2分的患者为预后良好组(20例),3～6分为预后不良组(46例).分析两组患者的危险因素、神经功能状况、影像学特征等指标,采用多因素Logistic回归分析影响高龄患者血管内治疗预后的影响因素.结果 血管内治疗后3个月预后良好率为30.3％(20/66),预后良好组和预后不良组患者的基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和核心梗死体积比较差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析表明,核心梗死体积＞20 ml(OR=3.458,95％CI:1.033 ～ 11.572,P=0.044)为AIS-LVO高龄患者血管内治疗预后不良的危险因素.结论 核心梗死是影响AIS-LVO高龄患者血管内治疗预后的独立危险因素,核心梗死体积越大,预后越差.