交叉配血不合170例原因分析及临床输血策略

摘要

目的 探讨交叉配血不合原因以及相应的处理方法,以指导临床安全有效合理用血.方法 对2014-01 ～2016-12在该院收治需行输血治疗的170例交叉配血不合患者进行回顾性分析,总结输血前交叉配血不合原因,归纳处理方法.结果 170例疑难交叉配血标本中,不规则抗体88例(51.76％),自身抗体62例(36.47％),ABO亚型14例(8.24％),蛋白凝集4例(2.35％),药物原因2例(1.18％).不规则抗体中,Rh系统32例(联合抗体3例),MNSs系统19例,Lewis系统6例,Kidd系统和Diego系统各占1例,多种抗体7例,未能检出抗体特异性16例,抗体阳性未鉴定抗体特异性6例.ABO亚型14例中有稀有血型类孟买3例.采取配合性输注各种血液成分,患者均及时得到有效救治.结论 交叉配血不合主要是由同种不规则抗体,其次是自身抗体等原因引起.根据交叉配血不合的具体原因采取相应措施,指导临床确定输血方案,选择合适的血液进行输注,保障输血的安全有效.